Esta enfermedad, que afecta a un porcentaje muy alto de mujeres, puede ser hereditaria y suele diagnosticarse entre los 25 y los 35 años, aunque comienza a desarrollarse con el inicio de la menstruación regular.
LA ENDOMETRIOSIS Y FERTILIDAD
Aunque las probabilidades de infertilidad para una mujer con endometriosis dependen del diagnóstico preciso, de la extensión de la enfermedad y del tratamiento, está comprobado que pueden tener dificultades para lograr un embarazo espontáneo.
La endometriosis puede alterar la fertilidad a través de varios mecanismos:
• Inflamación dentro del abdomen que impida la unión entre el óvulo y el espermatozoide.
• Adherencias pélvicas que impidan el movimiento normal de las trompas o incluso las obstruyan.
• Endometriosis en los ovarios que altere la reserva ovárica.
• Secreción de sustancias dentro del abdomen que no sean habituales y entorpezcan el proceso normal de fertilidad.
En todo caso, el tratamiento requiere una visión integral de la mujer basada en la edad, los síntomas y su deseo de ser madre. Los objetivos del tratamiento pasan por aliviar el dolor y demás síntomas; evitar el avance de las lesiones y preservar o restablecer la función reproductiva.
La reproducción asistida
En la mujer con diagnóstico de endometriosis sus posibilidades de quedar embarazada aumentan notablemente con las técnicas de reproducción asistida.
La fecundación in vitro (FIV) es el tratamiento de primera elección y si el grado de endometriosis deteriora severamente la reserva ovárica, la donación de ovocitos es la opción terapéutica recomendada.
FACTORES DE RIESGO
Hay una serie de factores que pueden hacer que tengamos más posibilidades de que aparezca esta enfermedad, como son:
• La primera regla a una edad temprana (menarquia temprana).
• Una duración del sangrado menstrual demasiado larga (igual o superior a 7 días).
• Cualquier dificultad física que impida o plantee problemas a la salida de la sangre menstrual (himen cerrado).
• No haber tenido hijos.
CÓMO SABER SI TENGO ENDOMETRIOSIS
Los síntomas de la endometriosis suelen ser variables y dependen de cada caso: se puede presentar un solo síntoma aislado, varios al mismo tiempo o incluso ninguno. Sin embargo en otros casos la irritación interna del abdomen y las adherencias pueden causar:
• Dolores abdominales relacionados con el ciclo menstrual.
• Dolor pélvico crónico.
• Sufrir dolor con las relaciones sexuales.
• Menstruaciones más abundantes.
• Defecaciones dolorosas en los periodos menstruales.
• Orinar con dolor en los periodos menstruales.
• Calambres durante la menstruación excesivos en el abdomen o en la parte inferior de la espalda, pueden ser permanentes y pueden ser sordos o muy intensos.
• Problemas de fertilidad.
• Nauseas, vómitos.
• Intenso dolor abdominal.
• Debilidad, mareos, fatiga.
• Amenorrea, es la ausencia menstrual debido a que el sangrado es interno en la cavidad abdominal.
Si tomamos en cuenta que la endometriosis puede ser asintomática, es importante poner en valor la visita ginecológica periódica, pues el especialista puede sospechar o diagnosticar esta enfermedad en una consulta mediante la realización de un historial clínico, examen ginecológico y ecografía abomino-pélvica.
Esta información ha sido realizada a partir de los comentarios del doctor Víctor Villalobos, jefe de la Unidad de Reproducción Asistida Quirónsalud Dexeus Murcia.
Fuente: La Razon
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